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2343	Re:皮下注射の効果	西村聡文
使っていないので伝聞と想像になりますが、 ヘムライブラ使用中に、怪我等で出血した場合、8因子製剤を使いますが、作用 機序が違うので、足し算にも掛け算にもならないので、従来の8因子製剤を従来 通りに使うと聞いたことがあります。 それから類推するには、「1％の重症患者が打っても、10％の軽症患者が打 っても、15％相当になると」いうことなんでしょうね。 また、手術等の場合、8因子製剤の効き目を確認するためのAPTT検査がヘムライ ブラの影響で正確な測定ができないとの課題があり、その影響を消す方法を開発 中と聞いたことがありますが、今現在どうなっているかはわかりません。 なお、蛇足ながら、体内の8因子は、1％の重症患者は、あまり変動はありません が、10％の軽症患者は、日や体調により、かなり変動する、と聞いたことがあり ます。 診断的には複数回測定して一番低い値で、重症とか軽症の診断をするようです が、10％の軽症患者なら、20%くらいあるときもあるようなので、そうでしたら ヘムライブラを使っても効果は実感しにくいでしょう。その場合は従来の8因子 製剤ならば「足し算」となりますので、合理的とも言えるでしょう。

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